大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?據(jù)了解，肇慶醫(yī)保中的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍為參保人因患病治療而產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)用，以及政策明確規(guī)定的治療大病所產(chǎn)生的各種醫(yī)療費(fèi)用等，下面是詳細(xì)的介紹。
報(bào)銷的范圍
大病醫(yī)保政策提及的大病是指人民群眾患了大病以后的高額醫(yī)療費(fèi)用，而不是一個(gè)病種或者某個(gè)病種。比如闌尾炎腹膜炎、腸粘連等并不算大病，但有時(shí)手術(shù)過程中引起并發(fā)癥，造成費(fèi)用大額增強(qiáng)，這種高額費(fèi)用就自然進(jìn)入了大病保障報(bào)銷的范圍。另外，像是未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的;因本人違法造成傷害的;因責(zé)任事故造成食物中毒的;因自殺導(dǎo)致治療的;因醫(yī)療事故造成傷害的;按國(guó)家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的等都不在大病醫(yī)保報(bào)銷的范圍內(nèi)。
報(bào)銷的流程
1、所有的大病患者，一旦住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)?？频怯?、審驗(yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷;
2、申請(qǐng)肝硬化等23種病的門診報(bào)銷，參保居民要持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)及申報(bào)病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？铺顚懴嚓P(guān)表格進(jìn)行初審;定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。
3、最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。
提示：大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍是什么?從上可知，肇慶市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍為參保人因患病治療而產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)用，以及政策明確規(guī)定的治療大病所產(chǎn)生的各種醫(yī)療費(fèi)用等，報(bào)銷的流程大致為個(gè)人登記、申報(bào)、提交材料、審核、報(bào)銷、發(fā)放待遇。
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