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云浮大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的

云浮大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程是什么?據(jù)了解,云浮醫(yī)保參保市民報(bào)銷大病醫(yī)療費(fèi)用的流程大致為登記、申報(bào)、提交材料、審核、報(bào)銷、發(fā)放待遇,其中,需要市民提交的材料有出院診斷證明、收據(jù)、醫(yī)保卡、費(fèi)用清單等。

報(bào)銷的流程

1、所有的大病患者,一旦住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)??频怯?、審驗(yàn),以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷;2、申請肝硬化等23種病的門診報(bào)銷,參保居民要持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊及申報(bào)病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??铺顚懴嚓P(guān)表格進(jìn)行初審;定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。3、最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》,蓋章后生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

報(bào)銷的材料

1、職工的《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》、《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》;2、大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章);3、出院診斷證明(緊急搶救應(yīng)出具緊急搶救診斷正明)、《大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單》、《本市住院收費(fèi)專用收據(jù)》及《住院費(fèi)結(jié)帳單》(住院報(bào)銷憑正);4、特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應(yīng)出具審批表;5、門診患者需出具診斷正明、大病統(tǒng)籌處方及北京市門診收費(fèi)專用收據(jù);6、轉(zhuǎn)院治療應(yīng)提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院正明;7、大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其它材料等。

提示:云浮大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的流程是什么?從上可知,云浮市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的流程為登記、申報(bào)、提交材料、審核、報(bào)銷、發(fā)放待遇。此外,該市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例標(biāo)準(zhǔn)不低于50%,且原則上醫(yī)療費(fèi)用越高報(bào)銷的比例就越高。

以上就是小編為你介紹的關(guān)于云浮大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的的知識。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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