醫(yī)療保險(xiǎn)范圍不斷擴(kuò)大,對于我們來說是好處多多的,可以說醫(yī)療保險(xiǎn)給人民帶來了實(shí)實(shí)在在的利益。因?yàn)檫@些大城市的人口流動(dòng)性很大。因此,存在門診醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷問題。本文介紹了各地醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例。
各地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶醫(yī)療費(fèi)可定期劃撥到自貴市醫(yī)療保險(xiǎn)局,其他省份的醫(yī)院應(yīng)指定當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)院。報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。
各地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:各地醫(yī)療報(bào)銷分為內(nèi)服藥和外服藥兩種,醫(yī)療保險(xiǎn)外不能上報(bào)。它只需要住院程序、醫(yī)療清單和個(gè)人健康保險(xiǎn)卡。報(bào)銷期限為3-6個(gè)月。
一、門(急)診大額醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額為5500元;起付標(biāo)準(zhǔn)在職職工為800元,滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元,滿70周歲退休人員為600元。報(bào)銷比例:三級醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院報(bào)銷比例為65%;一級醫(yī)院報(bào)銷比例為75%。
二、住院在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn),三級醫(yī)院1700元,二級醫(yī)院1100元,一級醫(yī)院800元。第二次及以上住院,三級醫(yī)院500元,二級醫(yī)院350元,一級醫(yī)院270元。報(bào)銷比例:起付標(biāo)準(zhǔn)以上到5.5萬元在職職工報(bào)銷比例為85%;退休人員為90%。5.5萬元以上至15萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用,職工和退休人員報(bào)銷比例都為80%。建國前參加工作老工人在三級、二級醫(yī)院住院報(bào)銷95%,在一級醫(yī)院住院報(bào)銷97%。
三、大規(guī)模醫(yī)療救助的最高支付限額為30萬元,職工和退休人員的報(bào)銷比例為80%。
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