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北京大幅度提高醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)保的相關(guān)知識

為了擴大醫(yī)療保險參保范圍和提高參保人員的保障水平,北京市從5月1日起,大幅度提高基本醫(yī)療保險的報銷標(biāo)準(zhǔn),詳細內(nèi)容請看正文。

從5月1日起,本市將大幅度提高職工和居民醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)。這個政策,可以惠及參加職工醫(yī)療保險、無業(yè)和一老居民大病醫(yī)療保險的全部人員。

通知表示,參加職工基本醫(yī)療保險人員的住院醫(yī)療費用,一個年度醫(yī)療保險最高支付限額由17萬元調(diào)整為30萬元,其中:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為10萬;大額醫(yī)療互助資金最高支付限額調(diào)整為20萬。

提高超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的住院醫(yī)療費用報銷比例。其中在職職工報銷比例由70%調(diào)整為85%,退休人員報銷比例由85%調(diào)整為90%(含退休人員補充醫(yī)療保險)。報銷比例的調(diào)整,將提高個人醫(yī)療待遇水平,特別是在職職工大額醫(yī)療待遇提高20%左右。

通過政策調(diào)整,將在職職工和退休人員的社區(qū)門診醫(yī)療費用報銷比例統(tǒng)一提高到90%。其中,在職職工在本市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī)的門診醫(yī)療費用,報銷比例由70%調(diào)整為90%;70歲以下退休人員在本市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī)的門診醫(yī)療費用,報銷比例由85%調(diào)整為90%(含退休人員補充醫(yī)療保險)。

在本市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)以外的其他定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的門診醫(yī)療費用,報銷比例由50%調(diào)整為70%。該項政策是一個普惠制的政策調(diào)整,醫(yī)保待遇提高40%左右,將涉及參保在職職工560萬人左右。

參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險的一老和無業(yè)居民,住院發(fā)生的醫(yī)療費用,一個年度內(nèi)大病醫(yī)療保險基金最高支付限額由7萬元調(diào)整為15萬元。封頂線的提高將減輕居民住院大額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
本文標(biāo)簽: 報銷 醫(yī)保
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