為了擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍和提高參保人員的保障水平，北京市從5月1日起，大幅度提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)看正文。

從5月1日起，本市將大幅度提高職工和居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)政策，可以惠及參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)、無(wú)業(yè)和一老居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的全部人員。

通知表示，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的住院醫(yī)療費(fèi)用，一個(gè)年度醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額由17萬(wàn)元調(diào)整為30萬(wàn)元，其中：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為10萬(wàn)；大額醫(yī)療互助資金最高支付限額調(diào)整為20萬(wàn)。

提高超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例。其中在職職工報(bào)銷比例由70%調(diào)整為85%，退休人員報(bào)銷比例由85%調(diào)整為90%（含退休人員補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)）。報(bào)銷比例的調(diào)整，將提高個(gè)人醫(yī)療待遇水平，特別是在職職工大額醫(yī)療待遇提高20%左右。

通過政策調(diào)整，將在職職工和退休人員的社區(qū)門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例統(tǒng)一提高到90%。其中，在職職工在本市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)的門診醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例由70%調(diào)整為90%；70歲以下退休人員在本市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)的門診醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例由85%調(diào)整為90%（含退休人員補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)）。

在本市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以外的其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的門診醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例由50%調(diào)整為70%。該項(xiàng)政策是一個(gè)普惠制的政策調(diào)整，醫(yī)保待遇提高40%左右，將涉及參保在職職工560萬(wàn)人左右。

參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的一老和無(wú)業(yè)居民，住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，一個(gè)年度內(nèi)大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額由7萬(wàn)元調(diào)整為15萬(wàn)元。封頂線的提高將減輕居民住院大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。