福州鼓樓區(qū)法院近日就一起保險合同糾紛案件作出一審判決。福州市第一中學的學生在上學途中意外受傷，向受害方索賠后仍能得到保險賠償。

2005年9月，福州一所中學與福州一家保險公司簽訂了“學生意外傷害保險合同”和“附加醫(yī)療保險合同”。保險費是每名學生38元。保險期間為2005年9月1日至2006年8月31日。郭某是這所學校的學生。他是保險合同中的被保險人。

2005年12月8日下午，郭某放學后乘車回家，在車上與乘客羅某發(fā)生爭執(zhí)。郭某在車站下車，羅某跟著他打了郭某一拳，郭某左脛骨和腓骨下部粉碎性骨折。郭某住院治療花費醫(yī)療費2.3萬元。郭某從加害人羅某處獲得全部醫(yī)療費賠償。

2006年12月，郭某向法院提起訴訟，要求保險公司依據(jù)保險合同支付理賠款。

保險公司在法庭上提出，根據(jù)雙方簽訂的《附加住院醫(yī)療保險合同》約定，若醫(yī)療費可以從其他商業(yè)醫(yī)療保險、社會醫(yī)療保險或其他途徑獲得部分或全部補償?shù)?，則該補償費應在保險人應支付的保險金中扣除。本案中，郭某已經(jīng)獲得足額補償，保險公司不再承擔責任。

經(jīng)審理，鼓樓區(qū)法院認定，根據(jù)我國《保險法》的規(guī)定，意外傷害保險屬于人身保險的范疇。人身保險的被保險人在發(fā)生保險事故時，取得被保險人的賠償后，仍可以要求保險公司支付保險金。本案中，保險公司在其提供的保險合同中加入免責條款，未向投保人及被保險人明確說明，違背誠實信用原則，該條款無效。法院判決保險公司向郭某支付理賠款1.5萬元。