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河北醫(yī)療保險實現(xiàn)全國漫游,醫(yī)療保險分類

城鎮(zhèn)市民參加的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保),村民參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合),從7月1日起這3種醫(yī)療保險不僅能互轉(zhuǎn),還能實現(xiàn)跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移,真正實現(xiàn)全國漫游。

近日,河北省人力資源和社會保障廳、河北省衛(wèi)生廳、河北省財政廳轉(zhuǎn)發(fā)人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部、財政部關(guān)于《印發(fā)流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》的通知,并結(jié)合河北省實際情況制定實施意見。這是繼今年1月1日養(yǎng)老保險關(guān)系實現(xiàn)跨省轉(zhuǎn)移后,社會保險參保人員享受到的又一實惠。

漫游之年限繳費年限連著算

河北省人力資源和社會保障廳醫(yī)保處相關(guān)負責(zé)人告訴筆者,制定該暫行辦法是為了保障城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(含職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)和新農(nóng)合參合人員的合法權(quán)益。城鄉(xiāng)各類流動就業(yè)人員按照國家和省現(xiàn)行規(guī)定參加對應(yīng)的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合,各地不得以戶籍、年齡、性別或區(qū)域等原因設(shè)置參保障礙。

職工醫(yī)保對應(yīng)的是城鎮(zhèn)從業(yè)人員,居民醫(yī)保對應(yīng)的是城鎮(zhèn)非從業(yè)居民,新農(nóng)合針對的則是農(nóng)民。城鄉(xiāng)各類流動就業(yè)人員應(yīng)該按照現(xiàn)行規(guī)定參加相應(yīng)的醫(yī)療保險,不得同時參加和重復(fù)享受待遇。

參保人員在不同統(tǒng)籌地區(qū)參加同一基本醫(yī)療保險的,實際繳費年限應(yīng)合并計算。也就是說參保居民若在A地參加職工醫(yī)保并繳費5年,當他跳槽到B地并繼續(xù)繳納職工醫(yī)保的,實際繳費年限應(yīng)為A地和B地的繳費年限之和。這樣,勞動者就不用擔心跳槽所導(dǎo)致的已繳醫(yī)療保險作廢了。

該負責(zé)人還指出,城鄉(xiāng)各類流動就業(yè)人員在3個月內(nèi)接續(xù)醫(yī)療保險關(guān)系的,視同連續(xù)參保,不設(shè)立醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付等待期;超過3個月未接續(xù)醫(yī)療保險關(guān)系的,則按新就業(yè)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參保人員在不同統(tǒng)籌地區(qū)參加不同醫(yī)療保險的,繳費年限則按具體規(guī)定執(zhí)行。

漫游之互轉(zhuǎn)原險種不再享受待遇

農(nóng)村戶籍人員在城鎮(zhèn)單位就業(yè)并有穩(wěn)定勞動關(guān)系的,由用人單位按照《社會保險登記管理暫行辦法》的規(guī)定辦理登記手續(xù),參加就業(yè)地職工醫(yī)保。其他流動就業(yè)的,可自愿選擇參加戶籍所在地的醫(yī)療保險,并按照有關(guān)規(guī)定到戶籍所在地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)或就業(yè)地社會(醫(yī)療)保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記手續(xù)。

新農(nóng)合參合人員參加居民醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保后,由就業(yè)地社會(醫(yī)療)保險經(jīng)辦機構(gòu)通知戶籍所在地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)移手續(xù),按當?shù)匾?guī)定退出新農(nóng)合,不再享受新農(nóng)合待遇。由于勞動關(guān)系終止或其他原因中止城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險關(guān)系的農(nóng)村戶籍人員,則可憑就業(yè)地社會(醫(yī)療)保險經(jīng)辦機構(gòu)出具的參保憑證,向戶籍所在地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)申請,按當?shù)匾?guī)定參加新農(nóng)合,繳費年限連續(xù)計算。

在城鎮(zhèn)單位就業(yè)并有穩(wěn)定勞動關(guān)系的勞動者,應(yīng)該按規(guī)定參加職工醫(yī)保。參加職工醫(yī)保的勞動者發(fā)生失業(yè)等狀況的,職工醫(yī)保關(guān)系可辦理暫停,按照居民醫(yī)保的規(guī)定進行繳費并享受居民醫(yī)保待遇。該勞動者繼續(xù)參加工作后并繳納職工醫(yī)保的,中斷的職工醫(yī)保繳費年限可連續(xù)計算。參加居民醫(yī)保勞動者在參加工作后,應(yīng)及時辦理參保手續(xù),參加職工醫(yī)保。

漫游之跨地區(qū)轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保的個人賬戶可變現(xiàn)

河北省規(guī)定,職工醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè),個人賬戶原則上隨其醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移劃轉(zhuǎn),個人賬戶余額(包括個人繳費部分和單位繳費劃入部分)通過醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)轉(zhuǎn)移或變現(xiàn)后退給本人。

無接收單位的,個人應(yīng)在中止原基本醫(yī)療保險關(guān)系后的3個月內(nèi)到新就業(yè)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記手續(xù),按當?shù)匾?guī)定參加職工醫(yī)保或居民醫(yī)保。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
本文標簽: 基本醫(yī)療保險
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