保險(xiǎn)公司的理賠原則是賠付所有應(yīng)該賠付的。但是同時(shí)保險(xiǎn)合同中都有責(zé)任免除的約定,因此投保人首先在投保時(shí)一定要仔細(xì)理解有關(guān)責(zé)任免除的相關(guān)約定,清楚保險(xiǎn)合同的條款。同時(shí)在理賠時(shí)注意以下幾點(diǎn):
1、按時(shí)報(bào)案
在保險(xiǎn)合同中都會(huì)有一個(gè)條款約定當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)事故或出現(xiàn)合同約定的給付條件時(shí),被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)當(dāng)在此后的多長時(shí)間內(nèi)報(bào)案。
2、選擇約定醫(yī)院
無論是壽險(xiǎn)合同還是財(cái)險(xiǎn)合同,均有條款約定被保險(xiǎn)人應(yīng)到約定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或修理廠。
3、保留有關(guān)資料
由于在合同條款中,均約定了索賠時(shí)應(yīng)提供的資料。險(xiǎn)種不同,需提供的資料也不盡相同,但大致思路是相同的,即要能有效證明符合保險(xiǎn)合同約定的給付條件。
4、牢記以下幾項(xiàng)期限
根據(jù)我國《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司在收到被保險(xiǎn)人或受益人的賠償或給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與保戶達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付義務(wù)。對(duì)于給付保險(xiǎn)金數(shù)額不能確定的情況,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)從收到索賠申請(qǐng)和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予支付,在最終確定數(shù)額后,再支付相應(yīng)的差額。同時(shí),要明白人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為5年,自被保險(xiǎn)人或者受益人知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年內(nèi)不行使而消滅,對(duì)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)該期限為2年。
近1個(gè)月點(diǎn)擊量最高文章