本年度，太原市居民醫(yī)保參保工作原定于12月20日結(jié)束，但由于種種原因，不少居民還沒有及時(shí)申請參保。因此，市人社局決定將參保時(shí)間延期。其中，大學(xué)生醫(yī)保延長至本月31日截止，居民以及中小學(xué)生則延期至明年1月31日截止。

務(wù)工人員補(bǔ)貼

按以往規(guī)定，外地在并務(wù)工人員在太原市只能參加職工醫(yī)保，但由于職工醫(yī)保繳費(fèi)較高等原因，外地在并務(wù)工人員很難參加上職工醫(yī)保。為此，太原市調(diào)整政策，即外地在并務(wù)工人員今年可根據(jù)自己的意愿在太原市參加居民醫(yī)保，并與本市居民享受同樣的財(cái)政補(bǔ)貼，每人每年財(cái)政補(bǔ)貼140元，個人只需繳180元，明年就能享受年最高5萬元的報(bào)銷額度。

外地在并務(wù)工人員可以到居住證所在地的社區(qū)或街辦辦理參保。參保時(shí)，除居住證外，還需攜帶居民身份證原件及復(fù)印件、兩張近期免冠1寸彩色照片。繳費(fèi)后，明年看病買藥等都可享受相應(yīng)的報(bào)銷待遇。

在并學(xué)生補(bǔ)貼

外地在并學(xué)生因?yàn)闆]有太原戶口，以往上醫(yī)保時(shí)要按全額繳納，即未成年人每人每年繳納120元。為了照顧這些學(xué)生，今年，太原市決定不以戶籍論學(xué)籍，即只要有太原學(xué)校的學(xué)籍，都可享受80元的財(cái)政補(bǔ)貼，這意味著，外地在并學(xué)生每人每年只需繳40元即可參加醫(yī)保。

相關(guān)鏈接

在一個醫(yī)療年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為5萬元；統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金的支付比例按一級、二級、三級醫(yī)院分別調(diào)整為70%、65%、60%。急診報(bào)銷比例維持50%不變；轉(zhuǎn)診外地三級醫(yī)院報(bào)銷比例由原來的45%提高到55%；門診慢性病報(bào)銷比例由原來的50%提高到60%。

未成年人(含大學(xué)生)門診統(tǒng)籌支付標(biāo)準(zhǔn)提高到25元／年。高校大學(xué)生按參保人數(shù)和門診統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)累計(jì)額計(jì)算，將資金劃撥到高校基金專戶由各高校管理，建立大學(xué)生門診統(tǒng)籌。

建立未成年人(含大學(xué)生)意外傷害門診報(bào)銷制度，可按80%的比例報(bào)銷，年最高支付限額為2000元。

在一個醫(yī)療年度內(nèi)，一級、二級、三級醫(yī)院首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別調(diào)整為：200元、400元、800元；第二次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)減半執(zhí)行；第三次以上住院不再設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

所有轉(zhuǎn)診醫(yī)院對未成年人(含大學(xué)生)開放，即無須首診辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)即可在轉(zhuǎn)診醫(yī)院住院治療。