當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),許多人常常被意外的事故弄糊涂,以至于他們忘記了索賠時(shí)應(yīng)該向保險(xiǎn)公司提供什么文件,甚至有些人因?yàn)楣ぷ鞣泵Χ浟嗽缙诘谋kU(xiǎn)合同,從而錯(cuò)過了索賠期限。因此,在保險(xiǎn)理賠時(shí)就會(huì)出現(xiàn)拒賠現(xiàn)象。那么,如何避免出現(xiàn)這種狀況呢?把握以下兩點(diǎn)很關(guān)鍵。
保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或者受益人會(huì)有什么權(quán)利呢?我們需要了解的就是在保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)有權(quán)向保險(xiǎn)公司索賠保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)公司有接受索賠并承擔(dān)賠償責(zé)任的義務(wù)。不過保險(xiǎn)公司的這項(xiàng)義務(wù)并非一直存在,而是有一個(gè)有效期限,理論上將這一期限稱為索賠時(shí)效。如果被保險(xiǎn)人或受益人在有效期內(nèi)索賠,保險(xiǎn)公司必須予以受理,如果超過期限,保險(xiǎn)公司可以認(rèn)為被保險(xiǎn)人或受益人放棄索賠權(quán)利,從而拒絕受理索賠。按照我國《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為兩年,其他保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為五年。索賠時(shí)效的起算日不一定是發(fā)生保險(xiǎn)事故的當(dāng)天,而是被保險(xiǎn)人或受益人是哪一天知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的,那一天就作為起算日。
要求賠償?shù)奈募饕ㄔkU(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證、繳納保險(xiǎn)費(fèi)的證明、能夠證明保險(xiǎn)標(biāo)的或當(dāng)事人身份的原文、索賠清單、保險(xiǎn)檢查證明書和其他應(yīng)當(dāng)證明的文件。按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定確定的。
其中的出險(xiǎn)檢驗(yàn)證明常常需要以下有關(guān)部門出具:
1、火災(zāi)事故由公安消防部門出具證明。保險(xiǎn)范圍內(nèi)的火災(zāi)有特定性質(zhì),一是屬于異常燃燒且失去控制,二是造成了經(jīng)濟(jì)損失。只有同時(shí)具備這兩個(gè)性質(zhì)的才算是火災(zāi)。
2、陸路交通事故證明。陸路公安交通管理部門證明文件應(yīng)當(dāng)證明陸路交通事故發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間及其損害后果。
3、氣象災(zāi)害(如暴風(fēng)、暴雨、雷擊、雪災(zāi))由氣象部門出具證明。
4、爆炸事故由勞動(dòng)部門出具證明。盜竊由公安部門出具證明。
5、被保險(xiǎn)人傷殘或者死亡的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)出具傷殘證明或者死亡證明。其中,涉及人員死亡的,還必須出具戶籍所在地派出所出具的戶籍消滅證明。
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