12月1日起，轉(zhuǎn)診安置人員的醫(yī)療費(fèi)用將通過互聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，濟(jì)南市住院費(fèi)用可以直接報(bào)銷，結(jié)賬時(shí)只支付自費(fèi)部分，居民不必跑來跑去報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)。

在濟(jì)南轉(zhuǎn)診安置的工人、退休人員、城鎮(zhèn)居民，在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、省醫(yī)院、山東省千佛山醫(yī)院等11家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院就診。他們可以立即報(bào)告，只支付部分個(gè)人負(fù)擔(dān)而不用支付全部押金。

工作人員介紹，建立了省內(nèi)各地醫(yī)療結(jié)算信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了濟(jì)南市長期居民醫(yī)療費(fèi)用的網(wǎng)上即時(shí)結(jié)算。異地安置在濟(jì)南的參保人員住院時(shí)，參保人持《山東省異地就醫(yī)備案表》至濟(jì)南聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)，如需要住院可持《備案表》和醫(yī)院開具的住院通知單，到醫(yī)院醫(yī)保辦窗口辦理住院手續(xù)。出院時(shí)，個(gè)人只需繳納按照政策應(yīng)該自負(fù)的部分，其余應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的部分由醫(yī)院記賬。費(fèi)用由市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)院定期結(jié)算，個(gè)人無需提前墊付。

在濟(jì)南市以外醫(yī)院就醫(yī)的參保人員及省外就醫(yī)的異地安置(含長期駐外)人員進(jìn)行異地結(jié)算，需先墊付醫(yī)療費(fèi)，出院后到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。

市民到濟(jì)南11家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷時(shí)，只需到社保機(jī)構(gòu)辦理《山東省異地就醫(yī)備案表》即可。到其他醫(yī)院(包括省外醫(yī)院)就醫(yī)異地結(jié)算時(shí)需要的材料有：住院病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)清單、有效費(fèi)用單據(jù)(發(fā)票)、社保卡復(fù)印件(居民持本人或直系親屬工、農(nóng)、建銀行任一家銀行活期存折或銀行卡復(fù)印件)、《東營市城鎮(zhèn)職工(居民)轉(zhuǎn)院審批表》(由所住醫(yī)院醫(yī)保辦及醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章)。如果有其他疑問，市民可撥打咨詢電話。

轉(zhuǎn)診住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算。住院起付標(biāo)準(zhǔn)：一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)首次住院為700元，第二次以后為300元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上至統(tǒng)籌基金最高支付限額之間符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的費(fèi)用，職工個(gè)人負(fù)擔(dān)28%，統(tǒng)籌基金支付72%；退休人員個(gè)人負(fù)擔(dān)23%，統(tǒng)籌基金支付77%；城鎮(zhèn)居民個(gè)人負(fù)擔(dān)43%，統(tǒng)籌基金支付57%。城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌基金最高支付限額以上由大額醫(yī)療補(bǔ)助金支付的費(fèi)用，職工個(gè)人負(fù)擔(dān)13%，大額醫(yī)療補(bǔ)助金支付87%。

一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起始標(biāo)準(zhǔn)是500元為第二住院首次住院和200元；在中等和較低的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院開始的標(biāo)準(zhǔn)是400元為第二第一醫(yī)院住院和150元化。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)至統(tǒng)籌基金最高支付限額之間的費(fèi)用，職工個(gè)人負(fù)擔(dān)22%，統(tǒng)籌基金支付78%；退休人員個(gè)人負(fù)擔(dān)17%，統(tǒng)籌基金支付83%；城鎮(zhèn)居民個(gè)人負(fù)擔(dān)37%，統(tǒng)籌基金支付63%。二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)至統(tǒng)籌基金最高支付限額之間的費(fèi)用，以上類別人員個(gè)人負(fù)擔(dān)分別降低3個(gè)百分點(diǎn)。城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌基金最高支付限額以上由大額醫(yī)療補(bǔ)助金支付的費(fèi)用，均個(gè)人負(fù)擔(dān)8%，大額醫(yī)療補(bǔ)助金支付92%。工作人員還介紹，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額、大額醫(yī)療補(bǔ)助金支付限額、公務(wù)員補(bǔ)助以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額、大額醫(yī)療救助仍執(zhí)行我市的相關(guān)規(guī)定。