在昆明參保基本醫(yī)療保險(xiǎn)的消費(fèi)者住院后醫(yī)保報(bào)銷多少？昆明的參保職工在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后，醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提到85%。
昆明醫(yī)保住院報(bào)銷比例：
昆明原本參保人員住院時(shí)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分，由醫(yī)?；鸷蛡€(gè)人共同承擔(dān)。個(gè)人承擔(dān)比例分別為三級(jí)醫(yī)院10%、二級(jí)醫(yī)院8%、一級(jí)醫(yī)院6%;退休人員及工作年限滿三十年以上的在職職工，個(gè)人承擔(dān)比例減半。一個(gè)自然年度內(nèi)，醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~為5萬(wàn)元;醫(yī)療救助基金最高支付限額為17萬(wàn)元。新政改革后昆明的參保職工在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后，醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提到85%。
昆明居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例：
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例分別提高到85%、75%和60%。
城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療的，一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為100元，報(bào)銷比例為85%。二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為75%。三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為600元，報(bào)銷比例為60%。一個(gè)自然年度內(nèi)，最高支付限額為6萬(wàn)元。
昆明新生兒如何享受醫(yī)保待遇？
城鄉(xiāng)居民(含新生兒)參保繳費(fèi)時(shí)間為每年7月1日至12月25日，保險(xiǎn)待遇期為次年1月1日至12月31日止。若新生兒出生落戶在昆明，按規(guī)定在出生后一年內(nèi)(含一年)參保并繳費(fèi)的，醫(yī)保待遇可追溯到出生之日。若昆明戶籍新生兒的母親(或父親)參加居民醫(yī)保的，且在待遇期內(nèi)，新生兒出生當(dāng)年可視同隨母親(或父親)參保，享受其母親(或父親)保險(xiǎn)待遇。新生兒應(yīng)在出生當(dāng)年參加居民醫(yī)保并繳費(fèi)。
昆明戶籍新生兒，出生一年內(nèi)參保的，待遇追溯期內(nèi)全額墊付的住院醫(yī)療費(fèi)，按“住院醫(yī)療待遇”或“外地住院醫(yī)療待遇”標(biāo)準(zhǔn)零星報(bào)銷。
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