醫(yī)療保險(xiǎn)注意事項(xiàng);1、參見保險(xiǎn)公司未予賠償?shù)耐獠總鶆?wù)的免除。如果一些醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定懷孕、流產(chǎn)等并發(fā)癥由上述原因引起,腰椎間盤突出癥、視力矯正手術(shù)不在索賠范圍內(nèi)。例如,一些醫(yī)療產(chǎn)品僅由社會(huì)保險(xiǎn)承保,但是一些保險(xiǎn)公司可以支付一部分自己的費(fèi)用。
2、選擇保證延期的醫(yī)療保險(xiǎn)。在選擇保險(xiǎn)的時(shí)候有很多的期間需要注意,首先就是在保修期內(nèi),保險(xiǎn)公司不得因被保險(xiǎn)人健康狀況的變化或者前年理賠而拒絕續(xù)保,或者調(diào)整保險(xiǎn)責(zé)任和免責(zé)范圍,以避免因保險(xiǎn)事故而損失保險(xiǎn)金的尷尬。健康通常得到保證或病人生病時(shí)。
3、清楚地看到等待和猶豫的時(shí)期。保險(xiǎn)公司大多規(guī)定住院醫(yī)療保險(xiǎn)的等待期。觀望期通常在合同生效之日起60天或90天內(nèi)。保險(xiǎn)公司不賠償在等待期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。同時(shí),消費(fèi)者在收到保單后10天內(nèi)為猶豫期,在猶豫期內(nèi),保戶可以提出撤銷保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)公司無條件退還全部保費(fèi)。
4. 盡量選擇整體計(jì)算費(fèi)用給付的。許多醫(yī)療險(xiǎn)都設(shè)立了分項(xiàng)責(zé)任的給付限額,超出限額部分不負(fù)責(zé)賠償。因此投保者最好還是選擇能整體計(jì)算費(fèi)用綜合給付的,而不是按各個(gè)子項(xiàng)目分解報(bào)銷或補(bǔ)貼的產(chǎn)品。換句話說,前者是按被保險(xiǎn)人整體實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支付;而如果按每個(gè)項(xiàng)目分類報(bào)銷,除了要滿足每項(xiàng)的上限規(guī)定,還有一定報(bào)銷比例限制。
社保不足,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充
主持人那么這樣看來,購買津貼型的保險(xiǎn)是一個(gè)比較好的辦法了,是這樣嗎?
專家點(diǎn)評是這樣的消費(fèi)者可以購買津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)。津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)不僅對被保險(xiǎn)人住院或手術(shù)期間發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)作出補(bǔ)償,甚至對營養(yǎng)費(fèi)也作出補(bǔ)償。如每住院一天可賠償100元;做了某項(xiàng)開刀手術(shù)可固定得到5000元賠償?shù)?。津貼型保險(xiǎn)與社保沒有直接聯(lián)系,只要住院或者手術(shù),保險(xiǎn)公司就必須賠償,這種產(chǎn)品在市面上比較普遍。
主持人故事中大程和小程雖然第一次理賠時(shí)都拿到了理賠金,但是第二次小程卻沒能拿到,就是因?yàn)樗麄儺?dāng)時(shí)投保的類型不一樣一個(gè)是報(bào)銷型的醫(yī)療險(xiǎn),一個(gè)是津貼型的醫(yī)療險(xiǎn),所以才會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)果。
專家點(diǎn)評是這樣的,上面我也解釋過了,報(bào)銷型的醫(yī)療險(xiǎn)是不能再重復(fù)報(bào)銷的,而津貼型醫(yī)療險(xiǎn)就可以。
主持人那么投保津貼型保險(xiǎn),需要注意些什么呢?
專家評論說,因?yàn)椴还苣阍谥委熒匣ㄙM(fèi)多少錢,賠償標(biāo)準(zhǔn)都是按照協(xié)議執(zhí)行的。如果你從多家保險(xiǎn)公司購買,你將得到多家公司的補(bǔ)償。但是這個(gè)約定的賠償金越高,您需要負(fù)擔(dān)的保費(fèi)。
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