保險(xiǎn)公司拒賠理由一覽。投保容易理賠難，沒(méi)有了解清楚情況就投保，出了意外事故就有可能無(wú)法獲取理賠。下面介紹保險(xiǎn)公司常用的理賠理由，幫助投保者在投保時(shí)謹(jǐn)慎理性咨詢(xún)后購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品。

八、未按期繳納保險(xiǎn)費(fèi)

新《保險(xiǎn)法》規(guī)定，合同約定分期支付保險(xiǎn)費(fèi)，投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后，投保人自保險(xiǎn)人催告之日起超過(guò)三十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)，或者超過(guò)約定的期限六十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)的，合同效力中止。

這給予投保人一定緩沖繳費(fèi)的時(shí)間一般被稱(chēng)為寬限期，在寬限期中，保單繼續(xù)有效，發(fā)生合同承保的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人依舊需要賠款，只是可以扣減欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)，但若超過(guò)寬限期仍然沒(méi)有繳納保險(xiǎn)費(fèi)，那么保單效力就中止了。保單中止后發(fā)生的保險(xiǎn)事故，無(wú)論是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)公司均可以拒賠。

九、未提供必要材料

保險(xiǎn)事故發(fā)生后，要得到保險(xiǎn)公司理賠，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料，這對(duì)保險(xiǎn)公司核賠工作會(huì)起到關(guān)鍵作用。

十、弄虛作假

申請(qǐng)理賠需要客戶(hù)遵守最大誠(chéng)信原則，如實(shí)告知事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、損失情況等，對(duì)客戶(hù)的惡意騙保行為，保險(xiǎn)公司一定會(huì)拒賠。情節(jié)嚴(yán)重的還能解除保險(xiǎn)合同，甚至不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

十一、理賠超過(guò)時(shí)效

自被保險(xiǎn)人或受益人知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日計(jì)算，人壽保險(xiǎn)超過(guò)五年、其他保險(xiǎn)超過(guò)兩年，均不得再以申請(qǐng)索賠為由提起訴訟。因此，在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，被保險(xiǎn)人或是受益人應(yīng)當(dāng)盡早向保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng)。如果相關(guān)證明、資料不夠齊全，新《保險(xiǎn)法》中要求保險(xiǎn)公司對(duì)可以確定的數(shù)額先于支付，待最終確定賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，再行支付相應(yīng)的差額。

十二、客戶(hù)自身擴(kuò)大的損失

車(chē)輛出險(xiǎn)后，應(yīng)采取相應(yīng)的措施或及時(shí)修理。但是，如果遇到會(huì)影響其他配件使用的情況時(shí)，千萬(wàn)不要自己處理，寧可要求保險(xiǎn)公司派車(chē)過(guò)來(lái)施救，否則，由自己操作所造成的擴(kuò)大損失部分，保險(xiǎn)公司不予理賠，因?yàn)檐?chē)險(xiǎn)條款的保障對(duì)象是處于安全運(yùn)行狀態(tài)的汽車(chē)。

十三、自殺免責(zé)

《新保險(xiǎn)法》規(guī)定以被保險(xiǎn)人死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同，自合同成立或者合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)，被保險(xiǎn)人自殺的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外。而有關(guān)限制民事行為能力人（包括10周歲至18周歲之間的未成年人和間歇性精神病人）兩年內(nèi)自殺是否適用免責(zé)條款，目前尚無(wú)定論。

十四、保障過(guò)期

保險(xiǎn)合同是非常專(zhuān)業(yè)、精細(xì)的，其中每一點(diǎn)都有非常細(xì)致的規(guī)定，一不小心，沒(méi)看清楚約定，就很可能被拒賠了。如果被保險(xiǎn)人要接受一個(gè)比較長(zhǎng)期的治療，但是保險(xiǎn)要過(guò)期，或者將會(huì)超過(guò)約定的保障期限，那么不如和保險(xiǎn)公司講明這一點(diǎn)，大家約定結(jié)算方式，將來(lái)的某一筆醫(yī)療費(fèi)用算在當(dāng)期責(zé)任里，將來(lái)可以賠付。