據(jù)2月22日有關(guān)部門透露，自2月16日以來，上述醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)調(diào)整完善，主要包括四個(gè)方面。首先，擴(kuò)大了參保人員在社區(qū)綜合醫(yī)療保險(xiǎn)中的優(yōu)惠待遇范圍。

相關(guān)的負(fù)責(zé)人員說，社會(huì)健康中心被保險(xiǎn)人門診醫(yī)療保險(xiǎn)的藥費(fèi)可以打八折。調(diào)整后醫(yī)療費(fèi)可扣除70%。

但口腔治療、康復(fù)理療、大型器械檢查和治療費(fèi)用不在折扣范圍內(nèi)。黃說，調(diào)整的目的是進(jìn)一步指導(dǎo)和鼓勵(lì)患者在基層醫(yī)院就醫(yī)，并降低社會(huì)健康中心的門診護(hù)理成本。

二是實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶家庭中參保成員統(tǒng)籌使用。

深圳市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)保處處長沈華亮說，原來個(gè)人賬戶只能由本人及其已參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的子女使用，調(diào)整后，個(gè)人賬戶積累額超過市上年度在崗職工月平均工資的，超過部分除支付本人的醫(yī)療費(fèi)用以外，還可用于其已參加本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的父母、配偶及子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用以及子女健康體檢、預(yù)防的接種費(fèi)用。

黃說，個(gè)人賬戶選擇家庭成員的社保卡結(jié)賬時(shí)，不能再用本人社?？ńY(jié)賬。個(gè)人賬戶家庭成員使用的待遇只能在深圳市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)次刷卡即時(shí)享受，不再進(jìn)行事后報(bào)銷。由于個(gè)人賬戶家庭關(guān)聯(lián)庫建立以及家庭統(tǒng)籌的系統(tǒng)還需進(jìn)一步完善，有關(guān)手續(xù)還需要參照少兒使用父母醫(yī)?？ǖ牟襟E進(jìn)行操作。

三是提高了參保人住院時(shí)使用特殊醫(yī)用材料等時(shí)的最高記賬標(biāo)準(zhǔn)和住院床位費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

黃說，參保人住院因病情需要做基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目使用特殊醫(yī)用材料、進(jìn)行人工器官的安裝或置換、使用單價(jià)在1000元以上一次性醫(yī)用材料時(shí)，如果是進(jìn)口材料，其最高記賬金額由國產(chǎn)普及型價(jià)格的90％和進(jìn)口普及型價(jià)格的60％提高到國產(chǎn)普及型價(jià)格和進(jìn)口普及型價(jià)格。

綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人床位費(fèi)醫(yī)保記賬金額由原來的最高不超過50元改為60元；農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人床位費(fèi)醫(yī)保記賬金額由原來的最高不超過35元改為37元。

四是提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的年度支付限額。

沈說，每醫(yī)療保險(xiǎn)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額主要按參保人連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的年限確定，調(diào)整后各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)都有提高，額度最大的最高支付限額由本市上年度在崗職工年平均工資的4倍提高到6倍。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2月底，深圳市共有參保人口102614萬人，綜合醫(yī)療保險(xiǎn)22985萬人，住院醫(yī)療保險(xiǎn)261萬人，農(nóng)民工5257萬人，兒童醫(yī)療保險(xiǎn)776100人。