在社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革已經(jīng)觸及到每個(gè)家庭的今天，很多習(xí)慣了公費(fèi)醫(yī)療的人仍然缺乏保障認(rèn)知。一些百姓覺(jué)得既然有了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，就沒(méi)必要再花錢買商業(yè)保險(xiǎn)了；而另一些人走了相反的極端，買了許多種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，最后卻發(fā)現(xiàn)和已有的社保保障重復(fù)。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面進(jìn)步和新醫(yī)改方案的加快實(shí)施，廣大人民群眾的健康保障需求快速增長(zhǎng)，對(duì)健康保險(xiǎn)的發(fā)展提出了新的更高的要求。

早在2009年，新醫(yī)改方案就明確了以社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為主體、以商業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)充的醫(yī)改基調(diào)。時(shí)至今日，有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)正式獲準(zhǔn)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)，而非局限于原來(lái)經(jīng)辦的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

那么一連串的改革信號(hào)最終會(huì)帶來(lái)什么？本報(bào)記者就上述問(wèn)題采訪了總部位于成都的和諧健康保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱和諧健康保險(xiǎn)）。

全面開(kāi)放的醫(yī)保市場(chǎng)

為13億人口建立起一張遍布城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障體系，實(shí)現(xiàn)全民病有所醫(yī)的基本目標(biāo)，這一輪醫(yī)改啟動(dòng)之初，政府委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦社保項(xiàng)目的試點(diǎn)，多為基本醫(yī)保以外的大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。然而長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保障體系的運(yùn)行效率總體偏低，其功能發(fā)揮相對(duì)有限。隨著醫(yī)改進(jìn)程的推進(jìn)，社會(huì)保障覆蓋面正逐步拓寬，承保人群也在逐步擴(kuò)大，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)正面臨來(lái)自人員、資金、技術(shù)等方面越來(lái)越大的壓力。既然能夠由商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦補(bǔ)充保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，如何不能經(jīng)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)？改革的意念再度涌現(xiàn)。為順利實(shí)現(xiàn)逾13億人基本醫(yī)療保障的全覆蓋，這一輪醫(yī)改伴隨著形勢(shì)的變化，對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提出了更高要求，從保補(bǔ)充進(jìn)一步拓寬至?；?。

協(xié)同作戰(zhàn)

6月27日，《社會(huì)保障十二五規(guī)劃綱要》全文發(fā)布。這份由人力資源與社會(huì)保障部、發(fā)展改革委、民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、社?；饡?huì)聯(lián)合制定的涉及13億民眾保障大計(jì)的綱領(lǐng)性文件，全面肯定了政府購(gòu)買服務(wù)的改革導(dǎo)向，鼓勵(lì)政府委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)，探索整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦資源。從保補(bǔ)充到保基本，各類醫(yī)保服務(wù)向保險(xiǎn)業(yè)全面開(kāi)閘。有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)將有機(jī)會(huì)全面參與醫(yī)療保障體系建設(shè)。