在社會基本醫(yī)療保險制度改革已經(jīng)觸及到每個家庭的今天，很多習(xí)慣了公費(fèi)醫(yī)療的人仍然缺乏保障認(rèn)知。一些百姓覺得既然有了社會醫(yī)療保險，就沒必要再花錢買商業(yè)保險了；而另一些人走了相反的極端，買了許多種商業(yè)醫(yī)療保險，最后卻發(fā)現(xiàn)和已有的社保保障重復(fù)。

隨著經(jīng)濟(jì)社會的全面進(jìn)步和新醫(yī)改方案的加快實施，廣大人民群眾的健康保障需求快速增長，對健康保險的發(fā)展提出了新的更高的要求。

早在2009年，新醫(yī)改方案就明確了以社會醫(yī)療保險為主體、以商業(yè)健康醫(yī)療保險為補(bǔ)充的醫(yī)改基調(diào)。時至今日，有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)正式獲準(zhǔn)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)，而非局限于原來經(jīng)辦的補(bǔ)充醫(yī)療保險業(yè)務(wù)。

那么一連串的改革信號最終會帶來什么？本報記者就上述問題采訪了總部位于成都的和諧健康保險股份有限公司（以下簡稱和諧健康保險）。

全面開放的醫(yī)保市場

為13億人口建立起一張遍布城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障體系，實現(xiàn)全民病有所醫(yī)的基本目標(biāo)，這一輪醫(yī)改啟動之初，政府委托商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦社保項目的試點，多為基本醫(yī)保以外的大病補(bǔ)充醫(yī)療保險服務(wù)。然而長期以來，我國社會醫(yī)療保障體系的運(yùn)行效率總體偏低，其功能發(fā)揮相對有限。隨著醫(yī)改進(jìn)程的推進(jìn)，社會保障覆蓋面正逐步拓寬，承保人群也在逐步擴(kuò)大，社會醫(yī)療保險正面臨來自人員、資金、技術(shù)等方面越來越大的壓力。既然能夠由商業(yè)保險公司經(jīng)辦補(bǔ)充保險業(yè)務(wù)，如何不能經(jīng)辦基本醫(yī)療保險服務(wù)？改革的意念再度涌現(xiàn)。為順利實現(xiàn)逾13億人基本醫(yī)療保障的全覆蓋，這一輪醫(yī)改伴隨著形勢的變化，對商業(yè)保險機(jī)構(gòu)提出了更高要求，從保補(bǔ)充進(jìn)一步拓寬至?；?。

協(xié)同作戰(zhàn)

6月27日，《社會保障十二五規(guī)劃綱要》全文發(fā)布。這份由人力資源與社會保障部、發(fā)展改革委、民政部、財政部、衛(wèi)生部、社保基金會聯(lián)合制定的涉及13億民眾保障大計的綱領(lǐng)性文件，全面肯定了政府購買服務(wù)的改革導(dǎo)向，鼓勵政府委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)，探索整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險的經(jīng)辦資源。從保補(bǔ)充到?；荆黝愥t(yī)保服務(wù)向保險業(yè)全面開閘。有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)將有機(jī)會全面參與醫(yī)療保障體系建設(shè)。