時(shí)下,不少企事業(yè)單位把為員工投保團(tuán)體意外險(xiǎn)作為提高福利、拴心留人的一種重要手段。不過,有些企事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)以為員工有流動(dòng),團(tuán)體意外險(xiǎn)也會(huì)自動(dòng)跟進(jìn);有的員工則自作聰明,自行組團(tuán)買保險(xiǎn)。這些誤區(qū)給投保人實(shí)際工作生活帶來諸多麻煩,保險(xiǎn)專家提醒投保人須對團(tuán)體意外險(xiǎn)應(yīng)有一個(gè)正確的認(rèn)識。
有這樣一個(gè)案例李先生是一家民營企業(yè)主,員工中有6名機(jī)修工人。朋友提醒他,不妨為員工投保團(tuán)體意外險(xiǎn),萬一出險(xiǎn)可減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。于是,李先生為員工購買了每人120元/年的團(tuán)體意外傷害險(xiǎn)。去年冬天,機(jī)修工小王外出作業(yè)遭遇交通意外,獲保險(xiǎn)公司理賠。鑒于小王因傷離職,今年初,李先生新招一名機(jī)修工頂替他的崗位。孰料,新員工外出作業(yè)竟也發(fā)生交通意外。這一次,保險(xiǎn)公司卻以該員工沒有參加團(tuán)體險(xiǎn)為由拒賠。李先生不解,難道新員工頂了老員工的職位,團(tuán)體險(xiǎn)不是自動(dòng)跟進(jìn)嗎?
一般情況下,團(tuán)體意外險(xiǎn)為一年期險(xiǎn)種。企業(yè)作為投保人為員工購買團(tuán)體意外險(xiǎn),需提供員工姓名、性別、身份證號、聯(lián)系方式等信息。在合同有效期內(nèi),企業(yè)可隨時(shí)增減人員,也可根據(jù)人員流動(dòng)情況替換被保險(xiǎn)人。不過,在合同有效期內(nèi),若有員工離職,企業(yè)須向保險(xiǎn)公司提出變更請求,使離職的員工失去承保資格,同時(shí)增加新變更人員的資料。李先生就是因?yàn)樵谛⊥蹼x職及新員工到崗后,未按規(guī)定與保險(xiǎn)公司聯(lián)系,導(dǎo)致團(tuán)體意外險(xiǎn)失效。
還有一種為圖優(yōu)惠湊團(tuán)投保的情況,眼見買團(tuán)體意外險(xiǎn)價(jià)格優(yōu)惠,一些企業(yè)員工遂自發(fā)組團(tuán)買保險(xiǎn),甚至將非本企業(yè)人員也湊和進(jìn)來。這看似劃算的做法,實(shí)則并不可行。團(tuán)體意外險(xiǎn)是以一張保單為某一團(tuán)體所有成員或大部分成員提供保障的保險(xiǎn),投保人須是正式法人組織,且經(jīng)濟(jì)上獨(dú)立核算。根據(jù)保監(jiān)會(huì)《關(guān)于規(guī)范團(tuán)體保險(xiǎn)經(jīng)營行為有關(guān)問題的通知》第二條規(guī)定,保險(xiǎn)公司不得為以購買保險(xiǎn)為目的組織起來的團(tuán)體承保團(tuán)體保險(xiǎn)??梢?,為買團(tuán)體意外險(xiǎn)而自發(fā)組團(tuán)是不允許的。
此外,為保證承保質(zhì)量,保險(xiǎn)公司對投保團(tuán)體意外險(xiǎn)設(shè)置了一定條件,要求被保險(xiǎn)人必須是能正常參加工作的在職員工,且投保人數(shù)要占企業(yè)總?cè)藬?shù)75%,員工不得隨意拼湊人數(shù)以獲得購買團(tuán)險(xiǎn)資格,或臨時(shí)找企業(yè)掛靠來投保團(tuán)體意外險(xiǎn)。以上種種現(xiàn)象表明,有些投保人對投保團(tuán)體意外險(xiǎn)存在一定誤區(qū),很有必要予以澄清。
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