一、參加養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員如何參加醫(yī)療保險?
需提供參加養(yǎng)老保險的當年繳費回執(zhí)單、身份證復印件到市醫(yī)保局或所在區(qū)社保局辦理參保手續(xù)。
二、城鎮(zhèn)居民如何參加醫(yī)療保險?
需提供《居民戶口薄》、《居民身份證》原件及復印件,于每年1月至11月份到各區(qū)勞動保障所辦理參保繳費手續(xù),新出生嬰兒隨時辦理。
三、農(nóng)民工如何參加醫(yī)療保險?
用人單位需提供近期農(nóng)民工工資表的原件和復印件、身份證原件和復印件、近期免冠照片二張到所在區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療保險參保手續(xù)。用人單位與農(nóng)民工建立一年以上期限勞動關(guān)系的按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療互助保險。
四、失業(yè)人員如何參加醫(yī)療保險?
需就業(yè)部門統(tǒng)一提供領(lǐng)取失業(yè)金等相關(guān)證明材料并填報社會保險參保單位登記表、烏海市醫(yī)療工傷生育保險參統(tǒng)資格審批表、烏海市參保單位職工檔案登記表,經(jīng)審核報局領(lǐng)導簽字后,到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療保險參保手續(xù)。
五、優(yōu)撫對象如何參加醫(yī)療保險?
需民政部門統(tǒng)一提供優(yōu)撫對象的證明材料和名單,填報社會保險參保單位登記表、烏海市醫(yī)療工傷生育保險參統(tǒng)資格審批表、烏海市參保單位職工檔案登記表,經(jīng)審核報局領(lǐng)導簽字后,到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療保險參保手續(xù)。
基本醫(yī)療保險結(jié)算工作流程
一、參保人員患大病在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,醫(yī)療終結(jié)后在定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)算。
二、轉(zhuǎn)院報銷需提供收據(jù)、診斷書、病歷復印件、費用明細清單、身份證及醫(yī)保銀聯(lián)卡正反面復印件、轉(zhuǎn)院證。
三、異地報銷需提供收據(jù)、診斷書、病歷復印件、費用明細清單、身份證及醫(yī)保銀聯(lián)卡正反面復印件。
四、急診報銷需提供住院發(fā)票、病情診斷書、病歷復印件、費用明細清單、急診說明、身份證及醫(yī)保銀聯(lián)卡正反面復印件。
五、轉(zhuǎn)院報銷和異地報銷20個工作日結(jié)算完畢。
六、急診每半年上一次會,符合急診條件的上會通過后20個工作日結(jié)算完畢。
七、醫(yī)療費用結(jié)算完畢后直接通過網(wǎng)銀將報銷藥費打入患者醫(yī)保銀聯(lián)卡,如遇特殊情況可通知患者或家屬前來領(lǐng)取。
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