北京市學(xué)生兒童重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱補(bǔ)充報(bào)銷范圍）的補(bǔ)充報(bào)銷（臨時(shí)）范圍包括六個(gè)部分：1。先天性疾病；2、診療項(xiàng)目；3、醫(yī)院準(zhǔn)備；4.中成藥；5.西藥；6.新西藥配方。
兒童補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍對(duì)藥品的使用有具體限制的，參加兒童重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的人員（以下簡稱被保險(xiǎn)人）應(yīng)當(dāng)在補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍內(nèi)，執(zhí)行規(guī)定的藥品使用限制。在未規(guī)定具體年齡限制的情況下，僅限于14歲以下的兒童使用。
被保險(xiǎn)人因超過使用限制而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不由學(xué)生及兒童嚴(yán)重疾病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
兒童補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的藥品，執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品管理規(guī)定。
本通知下發(fā)后，補(bǔ)充報(bào)銷范圍藥品的生產(chǎn)企業(yè)或批發(fā)經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)及時(shí)到市醫(yī)保中心辦理備案及異名申報(bào)手續(xù)。未經(jīng)備案及異名申報(bào)核準(zhǔn)的藥品費(fèi)用，學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
補(bǔ)充報(bào)銷范圍藥品使用異型包裝或生活用品做包裝的，其費(fèi)用學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行臨床診療規(guī)范，合理檢查、合理治療、合理用藥。參保人員出院攜帶藥品執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，超出規(guī)定攜帶的藥品費(fèi)用兒童補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
補(bǔ)充補(bǔ)償?shù)姆秶桥R時(shí)的。今后，對(duì)學(xué)生和兒童補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的收支，將根據(jù)國家有關(guān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)生和兒童補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的收支政策進(jìn)行調(diào)整。參加者應(yīng)當(dāng)使用北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療物品和藥品，執(zhí)行《基本醫(yī)療保險(xiǎn)使用細(xì)則》。
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