隨著社保政策的不斷完善,目前很多城市已經(jīng)針對少年兒童設(shè)立了少兒醫(yī)保制度。到相關(guān)醫(yī)院就診時,孩子們的普通門診費(fèi)用都可以部分報銷。因此,有家長開始懷疑此前自己給孩子購買的商業(yè)保險的價值。
讀者張某日前來信咨詢的就是這個問題。來自上海的張女士前年給自己的孩子購買了一份少兒重疾險,但是現(xiàn)在她發(fā)現(xiàn),上海實(shí)行的少兒醫(yī)保政策,已經(jīng)將其孩子的醫(yī)療支出費(fèi)用做了較好的覆蓋:我仔細(xì)咨詢過相關(guān)部門,凡是參加上海市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的中小學(xué)生或者嬰幼兒,住院可以保險50%的費(fèi)用,門急診可以報銷50%,而且政府為了鼓勵小病進(jìn)社區(qū),如果去一級醫(yī)院就診可以報銷60%。此外,由上海市紅十字會、教育委員會和衛(wèi)生局聯(lián)合建立的上海市中小學(xué)生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金則只需每年繳納50或60元,就可以享受住院可免交50%預(yù)付金、出院后結(jié)算免交50%的醫(yī)療總費(fèi)用的政策。那么,我之前給孩子買的保險豈不是沒有用武之地了?
記者答疑:
針對張女士的疑問,記者走訪了保險公司的相關(guān)專家,少兒醫(yī)療保險同其他社保一樣,有覆蓋廣但是水平低的特征,因此它所能提供的保障其實(shí)是比較有限的。該人士進(jìn)一步指出,少兒醫(yī)保能夠報銷的費(fèi)用,在用藥藥品、診療項目以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施方面都有一定的限制。此外對于重大疾病,少兒醫(yī)保規(guī)定的保障范圍也比較窄。而商業(yè)保險則是用來彌補(bǔ)醫(yī)保的不足的。例如有些保險公司就推出了無社保用藥范圍限制的商業(yè)保險,有些兒童商業(yè)保險已經(jīng)沒有起付線限定,只要到指定的醫(yī)院就診都可以賠付??梢哉f,相關(guān)的少兒醫(yī)療商業(yè)保險,主要在費(fèi)用和內(nèi)容上提供更高的醫(yī)療保障,經(jīng)濟(jì)收入較高的家庭不妨也可以考慮一下。
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