由于女兒不能享受社會醫(yī)療保險,省會的王先生向商業(yè)保險公司求助,給女兒找醫(yī)生吃藥“報銷單位”。他去參加了某保險公司舉辦的產(chǎn)品說明會,沒想到卻被要求先要參加“分紅”主險,才能取得報銷醫(yī)療費的資格。
孩子需要的基本醫(yī)療保障,在現(xiàn)代文明的商業(yè)運作中竟然淪為了“理財手段”。
據(jù)王先生介紹,按這家保險公司的要求,如果女兒要享受“報銷醫(yī)療費”的保障,則要先買一份名為“吉慶有余”的主險,年交費1000元,保額為2萬元,有15年、20年、30年三種套餐任選,如果合同期限內(nèi)無意外發(fā)生,要等交足合同期的保費后,才能拿到由“保費+累積年度紅利+終了紅利”構(gòu)成的收益。
在此基礎(chǔ)上每年另加312元的保費,才能獲得保額最高1萬元的“醫(yī)療保險”,且只報銷住院費用。仔細(xì)算來,相當(dāng)于每年要交1312元的保費,才能在相關(guān)的期限內(nèi)獲得1萬元的住院醫(yī)療費報銷額度,實在有些不劃算。
市場上的醫(yī)療險種幾乎都將少兒排除在外。
據(jù)一位保險業(yè)內(nèi)人士透露,在目前商業(yè)保險中,由于兒童,特別是1歲以內(nèi)嬰幼兒的發(fā)病率高,操作、監(jiān)控、管理難度大,風(fēng)險大,賠付率高等原因,都沒有獨立設(shè)置少兒醫(yī)療、重大疾病和意外等險種,而是作為以投資、分紅為目的的終身壽險、福祿壽險等主險種的附助險種,以保證保險公司的收益率。
即使有些公司設(shè)立了這些險種,也只是在幼兒園、中小學(xué)內(nèi)以團(tuán)體險形式開展,不單獨受理個人業(yè)務(wù)。
國內(nèi)各大保險公司推出專門針對孩子的少兒險種,除教育儲蓄等險種外,只對重大疾病和意外傷害提供保障,幾乎沒有產(chǎn)品對少兒提供包括接受門診治療在內(nèi)的基本醫(yī)療提供保障。
據(jù)省社會保障部門的一位負(fù)責(zé)同志介紹,目前我省社會醫(yī)療保障主要覆蓋城鎮(zhèn)從業(yè)人員,對于沒有從業(yè)的職工家屬、學(xué)生、子女的醫(yī)療保險還缺少制度安排。孩子一旦罹患重大疾病,往往給家庭造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
為此,一些專家呼吁:建立兒童醫(yī)療保障制度迫切需要少兒醫(yī)療社會保險,讓他們成為社會保險的保護(hù)對象。
根據(jù)山東省第五次人口普查,根據(jù)主要數(shù)據(jù)公報省共有0到14,1892.78萬人口,占總?cè)丝诘?0.85%,與各種疾病、意外傷害、暴力的增加,由于缺乏衛(wèi)生保健影響兒童健康成長的現(xiàn)象嚴(yán)重,政府應(yīng)該建立社會醫(yī)療保險。
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