《珠海市社會基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌暫行辦法》規(guī)定，從7月1日起，珠海市城鎮(zhèn)居民普通門診納入基本醫(yī)療保險，參保人員的常見病、多發(fā)病等普通門診的醫(yī)療費用將由統(tǒng)籌基金和個人按一定比例分擔?！堕T診統(tǒng)籌辦法》中保障的對象是參加珠海市職工醫(yī)療保險、外來勞務人員大病醫(yī)療保險、未成年人醫(yī)療保險及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員。

根據(jù)《辦法》，社會基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌充分利用社會基本醫(yī)療保險的結(jié)余基金，將實行“結(jié)余基金、個人繳費、政府補貼三結(jié)合”的籌資模式，其中低保家庭、重度殘疾人群，其參保費用主要由財政負擔。比如職工醫(yī)療保險由統(tǒng)籌基金安排50元，個人賬戶基金再出50元作為基金，其中領(lǐng)取失業(yè)金期間的失業(yè)人員從失業(yè)保險基金中安排50元。而外來勞務人員大病醫(yī)療保險則由統(tǒng)籌基金安排100元。未成年人醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保除了統(tǒng)籌基金安排50元外，另外50元由財政補貼和個人繳納均攤。

自1998年1月珠海市社會基本醫(yī)療保險制度改革以來，建立起包括職工醫(yī)療保險、外來勞務人員大病醫(yī)療保險、未成年人醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險四項制度在內(nèi)的全民醫(yī)療保險體系，實現(xiàn)了醫(yī)療保險全覆蓋，解決了參保人的住院及門診大病費用負擔問題。普通門診統(tǒng)籌是將社會基本醫(yī)療保險從保障住院和門診大病拓展到保障普通門診小病，并為參保人提供便捷、適宜、價廉的普通門診醫(yī)療服務和健康維護，是原有基本醫(yī)療保險制度的延伸，切實解決了參保人尤其是弱勢群體的普通門診費用負擔問題。同時，原有的特定門診病種政策和個人賬戶政策保持不變，以便適應不同的門診醫(yī)療保障需要。普通門診統(tǒng)籌進一步完善了珠海市醫(yī)療保險制度，為城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設提供了有力支持，提高了婦女兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。