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免責條款是什么?具體有什么用?

保險其實說簡單也不簡單,說復雜也談不上有多復雜,但是其中的條條款款確實不是一般人能夠輕松了解的。就比如說保險中的免責條款,今天就針對這個免責條款來和大家分享一下。

一、什么是免責條款

免責條款通俗一點的說法就是,保險公司明確不賠的事故。

有兩種作用,一是避免誤解。很多事故看上去在保障范圍內(nèi),但其實并不是,為了避免發(fā)生理賠糾紛,保險條款里一般都會特別約定該事故不屬于責任范圍。比如說猝死,很多人都覺得猝死是意外,但其實并不是,因此保險公司為了避免糾紛,會把猝死放在免責條款中。二是將一些不可控的風險排除,比如說戰(zhàn)爭、軍事行為而導致的事故,保險公司是不承擔保險責任的。

二、免責條款的具體內(nèi)容

不同的險種責任免除是不一樣的,下面一起來看看有什么區(qū)別。

1.壽險

壽險的免責條款一向很少,最少的可能只有3條。除了故意行為和違法犯罪行為,無論是疾病身故還是意外身故,都是可以獲得賠付的。

2.重疾險

重疾險的免責條款一般都差不多,故意行為、違法行為和不可抗力這三個不用說,肯定都是不保的,不同于壽險,重疾險還增加了對意外事故和一些病理的免責行為。

3.醫(yī)療險

醫(yī)療險的免責條款是最多的一類險種。可以分為下面三種情況:主觀因素與不可抗力:故意行為、違法犯罪、不可抗力不保,比如酒駕、戰(zhàn)爭;不報銷的范圍:既往癥和非合同約定醫(yī)院范圍不保;

不報銷的項目:患精神性疾病、艾滋病、整形美容、遺傳病、先天病、懷孕相關(guān)、牙科相關(guān)、康復性治療、性功能相關(guān)、高風險運動、職業(yè)運動等,都是不能報銷的。

4.意外險

意外險的免責條款排除故意行為,一般多集中于健康方面的原因,只有意外才能獲得賠付(有些意外險對殘疾程度是有要求的)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡,僅供參考
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