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重疾險理賠難嗎?理賠時需要注意哪些?

重疾險全稱叫重大疾病保險,主要的作用就是轉(zhuǎn)移重大疾病的風險,在被保人患上重疾后,可以將重疾高昂的治療費用轉(zhuǎn)移給保險公司,避免自己家庭陷入經(jīng)濟困境。很多人在購買重疾險的時候都會思考一個問題,那就是理賠難不難?

一、重疾險理賠流程

報案;提交申請資料;理賠審核;支付(理賠審核、支付都是保險公司需要做的事情,個人就只要注意前面兩個就夠了)

二、理賠注意事項

1.疾病滿足條件

這個是首要的一件事,如果被保人因為重疾住院,如果想要重疾險理賠,那首要條件就是需要滿足該疾病在所買產(chǎn)品的保障范圍內(nèi)。如果不是在保障范圍內(nèi)的重疾,保險公司是不會賠付的,很多理賠糾紛的原因就是因為被保人沒有看清楚條款所致。

2.及時報案

在確診患上合同規(guī)定的重疾時,客戶一定要及時撥打保險公司客服的電話,向保險公司報案,無論是住院前或者住院后都可以,即在申請理賠前需要報案。保險公司接到報案以后,就會啟動理賠程序,進行理賠。

3.備齊相關(guān)資料

重疾險的理賠,一般需要以下材料(每個保險公司的要求不一樣,所以在理賠時最好先和保險經(jīng)理人溝通)

①診斷證明書、門診病歷、出院小結(jié)/住院小結(jié);須加蓋醫(yī)療機構(gòu)的有效簽章如診斷章、醫(yī)務科、住院處、急診章等。在多個醫(yī)院就診需同時提供多個醫(yī)院的診斷證明。

②醫(yī)療費用收據(jù)(附處方)、住院費用收據(jù)和住院費用明細清單、分割單須為有國家財政稅收部門印章的正規(guī)有效報銷發(fā)票收據(jù)。

③能確診的病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告須加蓋醫(yī)療機構(gòu)的有效簽章。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
本文標簽: 重疾險 保險理賠
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