最近這幾年，社會(huì)保險(xiǎn)有了一個(gè)比較大的變化，那就是生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)的合并使五險(xiǎn)一金成為了四險(xiǎn)一金。生育保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)合并已經(jīng)實(shí)行一段時(shí)間了，還是有很多伙伴打電話問(wèn)生育保險(xiǎn)怎么辦?生育保險(xiǎn)報(bào)銷的條件是什么?報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么?今天讓我們?cè)俅蝸?lái)學(xué)習(xí)生育保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)。

生育險(xiǎn)報(bào)銷是需要滿足一定的條件的，并不是只要有生育保險(xiǎn)就可以享受生育保險(xiǎn)待遇的，生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件如下：參加生育保險(xiǎn)的女職工生育時(shí)，參保單位為其正常足額繳費(fèi)已滿6~18個(gè)月(各地繳費(fèi)時(shí)間不同)及以上，仍在單位繼續(xù)參加保險(xiǎn)的(0~6個(gè)月，地區(qū)政策不同，例如：寧國(guó)市要求產(chǎn)后連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月的，女職工可正常享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇和生育津貼)，且符合國(guó)家及省市相關(guān)政策規(guī)定的，可享受生育醫(yī)療待遇和生育津貼。

生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么?生育險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用主要包括：生育的醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)生費(fèi)用和生育津貼費(fèi)用三大項(xiàng)：

(1)生育的醫(yī)療費(fèi)用

即女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括符合國(guó)家和省規(guī)定的產(chǎn)前檢查的費(fèi)用，終止妊娠的費(fèi)用，分娩住院期間的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用。

(2)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用

包括職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器，施行輸卵管、輸精管結(jié)扎或者復(fù)通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

相關(guān)費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)參考(以深圳為例)

1.產(chǎn)前檢查：提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元，其余情況按照本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核報(bào)銷，超過(guò)2000元部分不予支付。

2.單胎順產(chǎn)：2700元;

3.單胎難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))：5200元;

4.多胎分娩：在相應(yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，每增加一胎增加1000元;

5.放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器：每例36元，含節(jié)育器費(fèi);

6.流產(chǎn)術(shù)(壓吸宮)：每例102元;

7.流產(chǎn)術(shù)(鉗刮術(shù))：每例180元;

8.中期妊娠引產(chǎn)術(shù)：600元;

9.藥物流產(chǎn)術(shù)：96元，含藥物費(fèi);

10.皮下埋植術(shù)：每例115元，含藥物費(fèi);

11.輸卵管結(jié)扎術(shù)：每例240元，含住院費(fèi);

12.輸精管結(jié)扎術(shù)：每例120元;

13.輸卵管復(fù)通術(shù)：每例2400元;

14.輸精管復(fù)通術(shù)：每例1860元。