你知道上海的醫(yī)??ㄔ趺从脝??這是很多上海人民最為關(guān)注的問題之一,醫(yī)??▓?bào)銷僅限于定點(diǎn)醫(yī)院因疾病和部分意外事故造成的住院以上醫(yī)療費(fèi)用。報(bào)銷公式如下:(總支出-起征點(diǎn)費(fèi)用-現(xiàn)款-超支)*(75+年齡*0.2)%。正常情況下,實(shí)際報(bào)銷比例從20%到60%不等。自費(fèi)藥不報(bào)銷,乙類藥是80%報(bào)銷,床位費(fèi)有限,按規(guī)定有些檢查費(fèi)和治療費(fèi)不予報(bào)銷。
上海醫(yī)??ㄊ褂梅椒ǎ?/P>
1、醫(yī)保最主要的用途就是門診看病付錢。
2、醫(yī)保還有其他用處,可以用這些錢在定點(diǎn)藥店買藥(非處方藥物),醫(yī)療器械,體溫計(jì)和血壓儀等這些輔助檢查設(shè)備,具體使用情況如下:
【個(gè)人賬戶可支付以下費(fèi)用】1、定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用,門診、急診醫(yī)療費(fèi)用;2、用于本人購買商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等;3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi);4、超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例承擔(dān)個(gè)人應(yīng)付費(fèi)用;5、個(gè)人賬戶不足支付部分時(shí)由本人支付。
【統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費(fèi)用】1、住院治療的醫(yī)療費(fèi);2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi);3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。
【上海醫(yī)??ㄊ褂玫淖⒁馐马?xiàng)】1、禁止套現(xiàn):任何單位、個(gè)人均不得違反醫(yī)??ǖ氖褂梅秶鸵?,嚴(yán)禁套取現(xiàn)金。除特殊情況(如參保人突然死亡或離開參保城市)之外,其他方式的醫(yī)保卡提現(xiàn)行為均屬違法,將按規(guī)定移送司法機(jī)關(guān)處理。2、異地使用:我市已與浙江杭州、嘉興、湖州、寧波、安吉、江蘇鎮(zhèn)江、常州、南通、揚(yáng)州、大豐、安徽馬鞍山、河南洛陽等12個(gè)城市開通異地就醫(yī)委托報(bào)銷服務(wù)。上海居民可憑醫(yī)??ǖ缴鲜鍪》葜付ㄡt(yī)院就醫(yī)。
以上就是上海醫(yī)保相關(guān)知識(shí),希望對(duì)大家所幫助。
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