国产麻豆免费|九一桃色在线观看|国产美女网站视频|色免费网站,三人行电影未删减完整版,信仰电影在线观看完整版,在线精品免费视频

您現(xiàn)在的位置: 太平洋保險>保險資訊>投保案例

企業(yè)退休人員的慢性病醫(yī)保怎么報(bào)銷,報(bào)銷流程是什么

醫(yī)保中慢性病史如何報(bào)銷的呢?報(bào)銷費(fèi)用的金額保準(zhǔn)又是如何呢?想要了解更多關(guān)于企業(yè)退休人員的慢性病醫(yī)保怎么報(bào)銷的知識,請看下面的具體事例。

問題

你好,我媽媽有高血壓等慢性病,我想咨詢一下現(xiàn)在怎樣參加醫(yī)療保險慢性病報(bào)銷?參加以后又能享受到哪些具體細(xì)則?報(bào)銷費(fèi)用金額標(biāo)準(zhǔn)是多少?

回復(fù)

醫(yī)療保險參保人員門診就診結(jié)算先用固定帳戶。固定帳戶用完后,有慢性病特殊病的人員,慢性病特殊病進(jìn)入門診自付段,自付段用完后,進(jìn)入慢性病特殊病專項(xiàng)門診。門診自付段暫定為360元。

參加基本醫(yī)療保險和住院基本醫(yī)療保險的人員發(fā)生的專項(xiàng)門診費(fèi)用按下列辦法結(jié)算。

(一)下列經(jīng)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的慢性病和特殊病的門診費(fèi)用暫定為專項(xiàng)門診費(fèi)用:

1、慢性?。禾悄虿?、高血壓(II、III期)、慢性乙型活動性肝炎、精神病、嚴(yán)重慢性腎功能不全、甲亢、甲減、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、再生障礙性貧血、紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、帕金森氏綜合癥、慢性阻塞性肺氣腫。

2、特殊病:非住院惡性腫瘤放療、化療。

(二)凡有專項(xiàng)門診費(fèi)用的參保人員,個人賬戶或相當(dāng)于個人賬戶的資金用完后,實(shí)行封頂和按比例報(bào)銷的辦法。一種慢性病全年可結(jié)算費(fèi)用的封頂線為2000元,同時患有兩種以上慢性病的封頂線為4000元,由統(tǒng)籌基金分別按在職、退休人員支付60%和75%;特殊病的封頂線為4000元,由統(tǒng)籌基金分別按在職、退休人員支付70%和85%。

(三)患有上述慢性病以外的慢性疾病,連續(xù)兩年門診可結(jié)算費(fèi)用超過2000元以上的,且需要長期服藥的人員,經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)后,可參照列舉的慢性病結(jié)報(bào)。慢性病認(rèn)定申請需攜帶醫(yī)保卡或者身份證到縣人力資源和社會保障局醫(yī)保中心領(lǐng)取慢性病體檢表,每年5月開始,5月底結(jié)束。

以上就是小編為你介紹的關(guān)于企業(yè)退休人員的慢性病醫(yī)保怎么報(bào)銷的知識,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/P>

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
上一篇:退休人員醫(yī)保報(bào)銷比例是多少,怎么報(bào)銷
下一篇:全球醫(yī)療險投保要注意什么,有哪些規(guī)定
相關(guān)文章
查看更多
同類文章
查看更多
  • 雇主險是什么保險?與工傷保險的... 2026-04-29
  • 車保險可以提前幾個月買?2026年... 2026-04-14
  • 終身壽險和終身護(hù)理保險的區(qū)別?... 2026-04-10
  • 摩托車保險網(wǎng)上怎么買?一年多少... 2026-04-07
  • 交強(qiáng)險多少錢一年?匯總影響2026... 2026-04-01
  • 商業(yè)養(yǎng)老保險靠譜嗎?2026年推薦... 2026-03-31
  • 投保案例文章精選

    近1個月點(diǎn)擊量最高文章