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2020年成都少兒醫(yī)保辦理流程介紹,少兒醫(yī)保報銷范圍是怎樣的

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成都少兒醫(yī)保辦理流程

個人每年繳納50元政府每人每年至少補貼220元

從本月1日起至12月20日,全區(qū)中小學生、嬰幼兒可繳明年的醫(yī)保了。同時,參加了明年醫(yī)保的中小學生、嬰幼兒均可自愿參加大病醫(yī)療互助補充保險。

此次繳費標準都有所上調。具體為:參加明年醫(yī)保的中小學生、嬰幼兒繳費標準上漲至50元,比上漲了10元。由于中小學生、嬰幼兒醫(yī)保的政府補貼標準還未下發(fā),但按照以往規(guī)律來看,政府補貼將不低于每人每年220元的標準。此外,自愿參加大病醫(yī)療互助保險的繳費標準為每人每年244元,比上漲了26元。據預計,全區(qū)適合參加醫(yī)保的中小學生、嬰幼兒的人數至少在8萬人左右。

少兒醫(yī)保報銷范圍

繳費標準

醫(yī)保每人每年50元,大病每人每年244元

從此次參保對象來看,區(qū)域內的中小學校、中等職業(yè)學校(技校)、特殊教育學校在冊學生、托幼機構在園幼兒以及具有本市戶籍或者父母有一方具有本市戶籍或長期居住證的年齡0-60天的嬰兒、散居學齡前兒童和因病(殘)未入學的少年兒童均可參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

參保的中小學生、嬰幼兒籌資標準為每人50元。參加大病醫(yī)療互助補充保險的中小學生、嬰幼兒籌資標準為每人244元。

參保的學生兒童的待遇享受期限從1月1日零時起,至12月31日24:00止;參保新生兒從出生之日起至當年12月31日24:00止。參加了大病醫(yī)療互助補充保險的中小學生、嬰幼兒的待遇享受期限與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一致。

繳費標準:比今年上漲了10元

此次繳費標準都有所上調。具體為:參加小學生、嬰幼兒繳費標準上漲至50元,比上漲了10元。此外,自愿參加大病醫(yī)療互助保險的繳費標準為每人每年244元,比上漲了26元。

中小學校、中等職業(yè)學校(技校)、特殊教育學校在冊學生、托幼機構在園幼兒以及具有本市戶籍或者父母有一方具有本市戶籍或長期居住證的年齡0-60天的嬰兒、散居學齡前兒童和因病(殘)未入學的少年兒童均可參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

報銷待遇:最高限額為上年度城鎮(zhèn)居民可支配收入6倍

據介紹,參加中小學生、嬰幼兒醫(yī)保的,其報銷待遇與以往一樣。具體為,有效期限內,基本醫(yī)療保險基金為個人支付的醫(yī)療費最高限額為本市上年度城鎮(zhèn)居民可支配收入的6倍。大病醫(yī)療互助補充保險資金在有效期限內,為個人支付的醫(yī)療費累計不超過40萬元。

在住院待遇(含門診特殊疾病)中,參保學生兒童在成都市醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合醫(yī)保報銷范圍的一次性住院醫(yī)療費,其數額在醫(yī)保基金起付標準以上的部分,個人先支付應由個人自付的費用后,由醫(yī)保基金根據醫(yī)療機構級別按比例支付。

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