少兒醫(yī)保每年有一定的報(bào)銷額度，并且對(duì)于報(bào)銷的條件也有一定的規(guī)定。對(duì)于需要用到少兒醫(yī)保報(bào)銷的家長(zhǎng)十分需要相應(yīng)的了解。那么，杭州少兒醫(yī)保的報(bào)銷范圍是什么?下面，小編就整理了與杭州少兒醫(yī)保有關(guān)的內(nèi)容，跟著小編一起來(lái)看看吧，希望對(duì)你有幫助。

一、杭州少兒醫(yī)保的報(bào)銷范圍

(一)可列入少兒醫(yī)療保險(xiǎn)基金的開(kāi)支范圍的醫(yī)療費(fèi)用：

1、國(guó)家、省規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄所列的西藥、中成藥和中藥飲片費(fèi)用。

2、國(guó)家、省規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目所列的費(fèi)用。

3、國(guó)家、省和本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)所列的費(fèi)用。

4、按規(guī)定列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制制劑的費(fèi)用。

5、因急診在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或本市以外的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的醫(yī)療費(fèi)用。

6、符合國(guó)家、省和本市規(guī)定的其他醫(yī)療費(fèi)用。

(二)不能列入少兒醫(yī)療保險(xiǎn)基金的開(kāi)支范圍的醫(yī)療費(fèi)用：

1、在國(guó)家、省規(guī)定的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍以外的;

2、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的;

3、用于科研、臨床驗(yàn)證的;

4、在執(zhí)行試行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)期間的;

5、因違法犯罪、自殺、自傷、打架斗毆、吸毒、酗酒等發(fā)生的;

6、出國(guó)、出境期間發(fā)生的;

7、臨時(shí)外出期間，因急診住院超過(guò)15天未辦理登記手續(xù)的;

8、交通事故、醫(yī)療事故、大面積食物中毒及其他應(yīng)當(dāng)由賠償責(zé)任者支付的;

9、國(guó)家、省和本市規(guī)定不列入開(kāi)支范圍的其他費(fèi)用。

(三)參保少兒個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)包括自費(fèi)、自理、自負(fù)三類。

自費(fèi)：是指不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的費(fèi)用。如：空調(diào)費(fèi)、生活用品費(fèi)、陪客費(fèi)、自費(fèi)藥品費(fèi)等。

自理：是指參保人員因病需要進(jìn)行特殊檢查和特殊治療，以及使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類目錄藥品等，需先由個(gè)人支付一定比例的費(fèi)用。如：CT檢查費(fèi)的5%。

自負(fù)：是指住院起付標(biāo)準(zhǔn)部分、住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分，以及規(guī)定病種醫(yī)療應(yīng)由個(gè)人按比例承擔(dān)部分的費(fèi)用。

二、報(bào)銷范圍

1、參保少兒發(fā)生的符合少兒醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的住院費(fèi)，由少兒醫(yī)保統(tǒng)籌基金與參保人員按規(guī)定比例分擔(dān)。

2、參保少兒發(fā)生的符合少兒醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)(起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高限額以下部分)，由少兒醫(yī)保統(tǒng)籌基金與參保人員按規(guī)定比例分擔(dān)。

3、少年兒童醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的開(kāi)支范圍，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的開(kāi)支范圍以及增補(bǔ)的少兒用藥目錄執(zhí)行。

提示：杭州少兒醫(yī)保的報(bào)銷范圍是什么？列入少兒醫(yī)療保險(xiǎn)基金的開(kāi)支范圍的費(fèi)用，均可以完全報(bào)銷；如果是生活用品費(fèi)、陪客費(fèi)等費(fèi)用，是需要個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用的；對(duì)于藥品目錄之外的費(fèi)用，也不能報(bào)銷。有任何關(guān)于少兒醫(yī)保報(bào)銷的內(nèi)容，歡迎咨詢專家。