家庭醫(yī)療保險大家都是非常熟悉的一種保障，基本醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險和生育醫(yī)療保險范圍以外的醫(yī)療服務(wù)費用，由被保險人支付。以被保險人為醫(yī)療對象，醫(yī)療費用在基本醫(yī)療保險和地方補充醫(yī)療保險范圍內(nèi)的，由市社會保險機構(gòu)按規(guī)定支付；解決途徑超出部分的，按市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。被保險人因工傷和職業(yè)病發(fā)生的醫(yī)療費用，按照工傷保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
被保險人或其所在單位停止繳納醫(yī)療保險費的，被保險人自下月1日起停止享受醫(yī)療保險待遇，但個人賬戶部分可使用至下月底的除外。此外，如果因自費醫(yī)療費用數(shù)額較大，生活水平低于本市最低生活水平的，可向市社會保險機構(gòu)申請基本醫(yī)療費用補助。
應(yīng)當(dāng)注意的是，被保險人有下列情形之一的，不享受醫(yī)療保險待遇：
自行到國內(nèi)其他城市，或港、澳、臺地區(qū)，或國外診治的；自行到市內(nèi)非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，但有危及生命體征須就近搶救的除外；自購藥品的，但第三十三條第二款規(guī)定的情形除外；因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的；因自殺、自傷、自殘、酗酒、斗毆或本人違法行為造成傷害的；因他人侵害行為造成傷害的；國家、省、市規(guī)定的其它情形。
同時，被保險人使用下列11類診療項目和醫(yī)療資料的，不能享受醫(yī)療保險待遇：掛號、院外會診、特殊醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)項目；美容、非功能性整形、健康檢查、醫(yī)療咨詢等，預(yù)防保健和其他非疾病治療項目；正電子發(fā)射斷層掃描 （PET）、光子刀等非基本醫(yī)療保險診療項目；非基本醫(yī)療保險償付的一次性醫(yī)用材料；眼鏡、義齒、助聽器等康復(fù)性器具；各類器官或組織移植的器官源或組織源；除腎、骨髓、角膜等移植外的其他器官或組織移植；氣功療法、磁療等輔助性治療項目；各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目；各種科研性、臨床驗證性的診療項目；國家、省、市有關(guān)規(guī)定不予報銷的其他診療項目。
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