李女士是江門市江海區(qū)某企業(yè)的員工，今年元旦在廣州探親時突發(fā)腦出血。幸運(yùn)的是，她的病情得到了及時的治療，但隨后，李小姐擔(dān)心其他地方的醫(yī)療費(fèi)用報銷問題。如何辦理異地醫(yī)療保險報銷？
在江門退休后，他們搬到別的城市生活，被他們的單位送到別的城市住一段時間，或者當(dāng)他們出國旅行時，他們需要立即就醫(yī)。符合江門市醫(yī)療保險政策的有關(guān)規(guī)定，無論是門診還是住院均可報銷。
異地個人同意的醫(yī)療機(jī)構(gòu)移居異地的，應(yīng)當(dāng)辦理。
根據(jù)市醫(yī)保政策規(guī)定，職工醫(yī)保參保人退休后在市外長期居住或被單位派駐國內(nèi)異地機(jī)構(gòu)工作的參保人，可申請辦理個人異地約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但城鄉(xiāng)醫(yī)療保險參保人不能異地約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。今年80歲的孫婆婆，退休后跟著兒子到深圳市居住，因距離遠(yuǎn)回江門看病很不方便，于是兒子幫她選擇了深圳市中醫(yī)院和深圳市人民醫(yī)院作為孫婆婆的個人異地約定醫(yī)院，并到退休當(dāng)?shù)厣绫＞洲k理了有關(guān)手續(xù)。去年8月，孫婆婆因心肌梗塞在深圳市人民醫(yī)院住院，醫(yī)保報銷比例為70%。但如果孫婆婆不辦理異地約定醫(yī)院確定手續(xù)，則只能按照非約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)報銷范圍內(nèi)費(fèi)用的40%。
急病就醫(yī)須及時辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)
被保險人因外出旅游、外出旅游、探親等原因，在缺勤時急需住院的，被保險人應(yīng)當(dāng)在五個工作日內(nèi)住院；農(nóng)村居民應(yīng)當(dāng)在兩個工作日內(nèi)就醫(yī)。保險地的社會保險，由其親屬或者用人單位辦理，各單位到醫(yī)院辦理備案手續(xù)。像上文提到的李小姐，住院后由其家屬到江海區(qū)社保局及時辦理異地就醫(yī)急病備案手續(xù)，因其就診醫(yī)院暫未與省異地就醫(yī)平臺對接，她出院時需先行墊付，出院后憑住院發(fā)票、費(fèi)用清單、診斷證明和病歷等有關(guān)資料到江海區(qū)社保局辦理報銷手續(xù)。
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